Frau Klinik
Гиперменорея
Гиперменорея (меноррагия) представляет собой одну из разновидностей нарушений процесса менструации, которая характеризуется увеличением количества менструальной крови. Нарушения менструального цикла, как правило, при данном состоянии нет.
В норме во время менструации происходит потеря около 70-80 мл крови. Если это количество больше, то тогда говорят о гиперменорее.
Существует множество причин, которые могут привести к меноррагиям:
- Наличие ВМС.
- Миома матки.
- Полипы эндометрия и цервикального канала.
- Гиперплазия эндометрия.
- Дисфункция яичников.
- Опухолевые процессы матки и шейки матки.
- Острый или хронический эндометрит.
- Туберкулез органов малого таза.
- Артериовенозные аномалии в малом тазу.
- Нарушения со стороны свертывающей системы крови (тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Виллебранда, болезнь Бернара-Сулье, дефицит факторов свертывания крови).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания печени.
- Заболевания центральной нервной системы.
Женщины, у которых имеется гиперменорея, предъявляют жалобы на обильные менструальные выделения, причем сама продолжительность менструации в норме и составляет от 4 до 7 суток. Менструальные выделения при этом часто содержат сгустки крови. Если интенсивность кровянистых выделений высока, то формируется постгеморрагическая анемия, общая слабость, недомогание. Поскольку при хронической потере крови развивается дефицит факторов свертывания крови, то у женщины могут наблюдаться носовые кровотечения, кровотечения из слизистых, имеется склонность к появлению кровоподтеков в результате незначительного механического воздействия.
Диагностика гиперменореи заключается в проведении УЗИ диагностики органов малого таза, выполнении гистероскопии, выскабливании полости матки с последующим гистологическим исследование биоптата. Кроме того, проводятся общеклинические обследования: исследование крови и мочи, биохимические тесты, определение уровня половых гормонов, онкомаркеры, изучение гемостазиограммы.
Лечение гиперменореи зависит от причин, которые вызвали данное состояние. Обычно требуется провести лечение основного заболевания и коррекцию имеющейся анемии.
+
