УЗИ при беременности
Метод ультразвуковой диагностики (УЗИ) во время беременности имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет в короткие сроки абсолютно точно оценить течение беременности и правильность развития плода. УЗИ при беременности можно выполнять на любом сроке, то количество раз, которое необходимо для благоприятного разрешения возможных заболеваний и осложнений беременности, не опасаясь за негативные последствия. УЗИ не влияет неблагоприятным образом на течение беременности и развитие плода.
С целью диагностики беременности УЗИ используется, начиная со срока беременности в 3 недели. В это время можно визуализировать плодное яйцо в полости матки. Также при помощи УЗИ происходит диагностика внематочной беременности.
К акушерстве рекомендуется проводить серию УЗ исследований. Первое плановое УЗИ при беременности выполняется на сроке 1-12 недель, второе исследование проводится на сроке 22-24 недели. Третье (завершающее перед родами) УЗ сканирование осуществляется на 32-34 неделе беременности. В случае необходимости, УЗИ могут быть проведены чаще. Сроки их проведения определяет лечащий врач во время осмотра.
При проведении УЗИ на малом сроке врач получает информацию о размерах плодного яйца, состоянии матки. На сроке 5 недель уже можно визуализировать эмбрион и сердечную деятельность. Уже на этих сроках можно диагностировать многоплодную беременность. Достаточно часто УЗИ при беременности на малых сроках комбинируют с исследованиями уровня хорионического гонадотропина крови (бета-ХГЧ). Особенно это необходимо для диагностики внематочной и неразвивающейся беременности. Какой либо специальной подготовки к УЗИ на данных сроках не требуется. Исследование может быть выполнено путем введения УЗ датчика во влагалище или же путем исследования через переднюю брюшную стенку (надлобковое трансабдоминальное сканирование). В последнем случае требуется заполнить мочевой пузырь мочой естественным образом. Исследование выполняется в течении нескольких минут, во время его проведения некоторые из наиболее информативных эхограмм могут быть распечатаны или сохранены на цифровой носитель.
УЗ исследование, проводимое на сроке 10-12 недель, кроме оценки состояния матки и плода уже позволяет выявить возможные патологии развития ребенка. При этом исследуются различные показатели, путем сравнения полученных данных со среднестатистическими таблицами: размеры плода (копчико-теменной, бипариетальный, лобно-затылочный, окружность живота, размеры костей). Из маркеров генетических заболеваний следует обращать внимание на размеры воротникового пространства и размеры носовых костей. В завершении исследования врач определяет состояние мышечного слоя матки, структуру шейки, а также характер околоплодных вод.
Максимальную информацию о развитии плода можно получить на более поздних сроках, примерно, начиная с 18-20 недели беременности. В это же время можно определить пол будущего ребенка.
Исследования на сроке 22-24 недели должны проводиться врачами-специалистами на устройствах экспертного уровня, с использованием цифровых технологий, позволяющих получить объемные (3D) эхограммы, а также динамичные кадры (4D). Одновременно такие УЗ исследования могут быть дополнены допплеровскими методами исследования, необходимыми для изучения состояния кровотока плода, матери, а также плацентарного кровотока. На этих сроках данные УЗИ позволяют получит множество необходимых данных для врача акушера: точный срок беременности и предполагаемую дату родов, пол ребенка, положение плода в полости матки, активность плода, вес и размеры плода, структуру внутренних органов плода, наличие или отсутствие тех или иных аномалий развития, расположение плода в полости матки, состояние плаценты и шеечного аппарата матки.
В настоящее время в широкой клинической практике проводится пренатальная диагностика, которая основана на проведении УЗ исследований экспертного уровня в сочетании с исследованиями ряда маркеров крови.
Завершающее исследование дает врачу еще более полную информацию о ребенке и состоянии матери, что позволяет определить точные сроки родов и определить наиболее оптимальную тактику родовспоможения.
УЗИ при беременности является доступным и надежным методом диагностики различных состояний во время беременности, позволяющее определить развитие плода и состояние женского организма.
+