Флебосклерозирующее лечение

Флебосклерозирующее лечение представляет собой введение в просвет варикозно-расширенной вены специальных препаратов — флебосклерозантов, которые вызывают быструю облитерацию, т.е. склеивание сосуда. Таким образом сосуд исключается из кровотока и с течением времени превращается в фиброзный тяж.

Малотравматичное флебосклерозирующее лечение во многих случаях может выступать альтернативой хирургической операции. Применение склеротерапии как отдельной процедуры позволяет устранить проявление начальных стадий варикоза в случае отсутствия патологических рефлюксов из глубоких вен в поверхностные.

Флебосклерозирующее лечение проводится для пораженных вен различного диаметра:

• ретикулярные (тонкие подкожные) вены,
• магистральные подкожные вены и их притоки,
• телеангиэктазии,
• перфорантные вены,
• венозные мальформации.

Помимо этого, склеротерапия может использоваться для остановки кровотечения из варикозных вен, а также в области трофической язвы с целью ее скорейшего заживления. В случае более тяжелых форм варикозной болезни склеротерапия показана после хирургического лечения.

В качестве флебосклерозирующих средств выступают препараты на основе тетрадецилсульфата натрия или полидоканола. Концентрация лекарственных средств подбирается с учетом диаметра варикозной вены. Например, для ликвидации телеангиэктазий или мелкой сетки вен применяют 0,2-0,5% растворы, при облитерации варикозных притоков — 1-3%.

Склерозирование осуществляется в несколько этапов, промежуток между которыми составляет около 3-4 дней. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и не требует применения анестезии, поскольку введение препарата выполняется при помощи очень тонких игл. На первом этапе в вертикальном положении выполняется разметка точек введения препарата. Само лечение происходит при нахождении пациента в горизонтальном положении. Поступление в шприц темной крови помогает контролировать расположение иглы в сосуде. Затем конечность приподнимают под углом 20 градусов для освобождения от крови сегмента вены. Непосредственно после процедуры выполняется эластичное бинтование конечности. Далее рекомендована часовая прогулка для предотвращения тромбоза глубоких вен. Длительность послеоперационной эластической компрессии зависит от диаметра склерозируемых вен.