Перикоронит
Под перикоронитом понимается стоматологическое заболевание, при котором происходит воспаление десны в месте прорезывания зуба. В таких случаях десна создает своего рода капюшон, который препятствует обнажению твердых тканей зуба.
Этиология
Основными причинами обычно служат:
- повреждение мягких тканей десны (в процессе роста зуба ее легко можно намять при жевании, в результате этого на данном участке начинает скапливаться в больших количествах налет, создаются благоприятные для развития инфекции условия);
- прорезывание зубов мудрости (зачастую для них после формирования постоянного прикуса просто не остается места);
- индивидуальные особенности, представленные утолщением слизистой оболочки десны и др.
Во многих случаях встречаются сразу несколько факторов, которые еще больше усугубляют ситуацию.
Клиническая картина
О развитии перикоронита сигнализирует ноющая боль, которая усиливается при приеме пищи и может иррадиировать в височную область. Если в процесс воспаления были вовлечены жевательные мышцы, болезненность возникает даже при открывании рта. Наряду с этим маркером начавшегося воспаления служат увеличенные лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью. Температура тела обычно остается в норме, лишь изредка повышается до субфебрильных значений. При самопроизвольном вскрытии капюшона или надавливании на него выделяется гной, следствием чего становится неприятный запах изо рта. Отсутствие своевременного лечения приводит к абсцедированию, появлению признаков периостита и остеомиелита.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на основании жалоб, с которым пациент приходит к стоматологу, данных осмотра и рентгеновского снимка. Лечение, как правило, хирургическое. Оперативное вмешательство предполагает рассечение капюшона десны, направленное на устранение препятствий для дальнейшего прорезывания зуба. С целью угнетения инфекционного процесса назначаются противовоспалительные препараты. Хорошего эффекта позволяют добиться промывания раствором фурацилина или марганцовки. Купировать болевой синдром помогают местные анальгетики. Если растущий зуб оказывает воздействие на соседние, создавая условия для нарушения прикуса, он подлежит удалению.
Сегодня при лечении перикоронита также нередко обращаются к лазерной терапии. Способность лазерного луча создавать выраженный противовоспалительный эффект и снимать отечность позволяет говорить о целесообразности такого воздействия. При этом стимулируется местный обмен веществ, регенерация тканей проходит быстрее. В среднем курс лазерной терапии продолжается около недели.
С выбором метода лечения определяются на консультации врача. Многое зависит от интенсивности воспаления и наличия/отсутствия отягощающих факторов. Если принято решение о проведении лазерного облучения, в рамках дополнительного обследования требуется исключить противопоказания, к которым относятся все онкологические патологии.
+-
Терапия и гигиена
-
Хирургия
-
Протезирование, имплантация