Климактерический синдром

Климактерический синдром представляет собой состояние женского организма, которое обусловлено сосудистыми, обменными, нейро- и психоэмоциональными нарушениями. Данное состояние чаще встречается у женщин в возрасте 45-55 лет и оно вызвано угасанием активности системы репродукции.

Наряду с органическими изменениями в организме, происходящими на фоне дефицита эстрогенов (изменение морфологии тканей мочеполоволой системы по типу атрофии, остеопороз, атеросклероз) наблюдаются изменения функционального состояния вегетативной нервной системы. Все точные причины и звенья патогенеза климактерического синдрома неизвестны. Считается, что данное состояние обратимо.

Вазомоторные нарушения вызваны внезапным расширением просвета поверхностно расположенных сосудов, замедлением объемного кровотока в локальных участках.

Клиническая картина

Наиболее часто встречающим признаком является – ощущение приловов внутреннего жара. По частоте появления этого симптома определяют степень тяжести климактерического синдрома. Различают три степени тяжести: легкую (менее 10 приливов в сутки), среднюю (более 10) и тяжелую (более 20 приливов в сутки). При климактерическом синдроме нередко наблюдаются эндокринные и обменные нарушения, которые проявляют себя следующим образом: увеличение массы тела; нарушение работы щитовидной железы; нарушение толерантности к глюкозе; гиперплазия молочных желез; боли в мышцах и суставах; жажда; атрофия тканей половой системы.

Во всех случаях возникновения указанных выше признаков необходимо проведение обследования женщин. При этом в первую очередь следует исключить наличие органической патологии сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и сосудистой систем. Наряду с общеклиническими исследованиями рекомендуется определить концентрацию ЛГ и ФСГ, а также эстрогенов.

Лечение климактерического синдрома

Лечение климактерического синдрома проводится путем проведения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). ЗГТ не проводится лишь в чрезвычайно легких проявления климактерического синдрома. При этом можно ограничиться использованием витаминов, легких транквилизаторов и симптоматической терапии. Большое значение имеет нормализация режима питания, а также благоприятный распорядок дня с ежедневными прогулками на свежем воздухе и обеспечением 8-ми часового сна.

Препараты для ЗГТ содержат в своем составе натуральные эстрогены и гестагены. Чистые эстрогены показаны для лечения в случаях удаления матки. Во всех остальных случаях целесообразно использовать как эстрогены, так и гестагены. Гестагены представляют собой синтетические аналоги Прогестерона. Применение этих препаратов приводит к быстрому улучшению общего состояния. Кроме того наблюдается снижение уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП, повышение концентрации ЛПВП, улучшается состояние костной ткани.

Дозы и сроки лечения климактерического синдрома определяет лечащий врач. В подавляющем большинстве случаев лечение с хорошим эффектом длится несколько лет.

ЗГТ не проводится в ситуациях, когда имеется опухолевой процесс в организме, нарушения со стороны свертывающей системы крови, декомпенсация функции печени и почек, верифицированный венозный тромбоз.

Для коррекции нарушения психоэмоциональнйо сферы применяются антидепрессанты, транквилизаторы.

Прогноз при своевременном начатом и адекватном лечении климактерического синдрома – вполне благоприятен.

Для лечения заболевания применяется профессиональная медицинская терапия.